Page 31 - Revista da Armada

SAÚDE PARA TODOS
HERPES LABIAL
O herpes é uma doença viral recorrente, geralmente benigna, causada pelos vírus Herpes Simplex (1 ou 2), que afeta principalmente a região
oral e genital. Cerca de 90% dos adultos estão infetados, ainda que cerca de metade possam nunca ter tido sintomas. Esta doença não tem cura,
mas existem fármacos que podem ser utilizados para diminuir os sintomas e a duração dos mesmos.
TRANSMISSÃO
Os vírus herpes são muito contagiosos.
A transmissão deste vírus ocorre através
da saliva ou do contacto direto com as le-
sões, por exemplo, no contacto íntimo ou
por meio da partilha de toalhas, talheres,
copos, lâminas e batons. Ocasionalmen-
te o contacto oral-genital pode espalhar
o herpes para os órgãos genitais (e vice-
versa): durante as relações sexuais ou no
momento do parto.
O primeiro contacto surge geralmen-
te na infância, mas muitas vezes a doen-
ça não se manifesta nessa altura. O vírus
atravessa a pele e, percorrendo um ner-
vo, vai alojar-se no organismo de forma
latente, até que venha a ser reativado. Es-
tas reativações ao longo da vida são fre-
quentes e geralmente surgem no mesmo
local. Estes episódios agudos secundários
são sempre de menor intensidade que o
inicial e, apesar desta doença permanecer
para toda a vida, os episódios vão-se tor-
nando menos frequentes.
Os principais fatores desencadeantes
da reativação do vírus são os estados de
diminuição das defesas imunológicas (co-
mum nos idosos, em situações de stress,
privação de sono, diabetes mellitus, in-
feção pelo VIH, neoplasias malignas, qui-
mioterapia, radioterapia, abuso de álcool
ou drogas), bem como o trauma local,
menstruação, febre, exposição ao sol ou
secura dos lábios.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
O herpes localiza-se mais frequentemente
nos lábios e na região genital, mas pode apa-
recer em qualquer área da pele ou mucosas.
A doença divide-se em 4 estágios:
1. Ardor, formigueiro ou sensação de
queimadura do lábio;
2. Cerca de 2 dias depois surge um pe-
queno inchaço e formam-se as vesículas
(bolhas), que geralmente são dolorosas;
3. As vesículas rompem-se e juntam-se, le-
vando à formação de uma ferida com secre-
ção; neste estágio, o vírus pode ser transmi-
tido a outras pessoas com muita facilidade;
4. A ferida seca e cicatriza; formam-se
crostas e ocorre a cicatrização, que habitual-
mente não deixa cicatriz.
TRATAMENTO
Não existe cura definitiva para o herpes.
Os sintomas são atenuados com os se-
guintes cuidados:
● O tratamento deve ser iniciado assim
que comecem os primeiros sintomas →
assim o surto terá menor intensidade e
duração;
● Não perfurar as vesículas (bolhas);
● Evitar passar as mãos nos olhos ou nos
órgãos genitais após tocar nas lesões her-
péticas. O vírus pode ser transmitido para
outros locais do seu próprio corpo, espe-
cialmente as mucosas oculares, orais e ge-
nitais → Lavar as mãos com frequência;
● Higienização da área afetada 2 ou 3 ve-
zes por dia com sabão neutro;
● Está descrito o alívio da dor usando
compressas frias sobre o local.
Normalmente há necessidade de recor-
rer a medicação antiviral, quer para alívio
dos sintomas quer para redução da dura-
ção do ciclo (reduz a doença para 3 dias
ao invés dos 15 dias habituais). A medica-
ção deve ser feita sob orientação médica.
Apresentam-se sob a forma de cremes,
soluções, pensos, comprimidos ou injetá-
veis. Os mais usados são o aciclovir, famci- tos pessoais.
clovir e valaciclovir.
Os medicamentos antivirais funcionam
melhor se forem tomados quando o vírus
estiver a começar a reaparecer, ou seja,
antes do aparecimento das feridas.
Quando as recidivas do herpes forem
muito frequentes deve-se fazer o estudo
da imunidade, através de análises sanguí-
neas.
As defesas imunitárias devem também
ser reforçadas com suplementos vitamíni-
cos, hábitos de vida saudáveis e repouso.
PROGNÓSTICO
As lesões do herpes labial geralmente
desaparecem espontaneamente em 15
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dias e não deixam cicatrizes. No entanto,
esta é uma doença recidivante, que per-
dura ao longo da vida. Podem existir com-
plicações desta doença, tais como:
● disseminação das lesões orais para ou-
tras áreas do corpo;
● infeção bacteriana secundária no local
das vesículas;
● infeções graves dos olhos ou cérebro,
se as lesões surgirem na região orbitária e
em doentes imunodeprimidos.
Nestas situações é imperioso recorrer a
uma consulta médica urgente.
PREVENÇÃO
As dicas para evitar futuras erupções
incluem evitar exposição solar, aplicar ba-
tom protetor solar nos lábios e usar um
hidratante labial para evitar que os lábios
fiquem secos.
Dado que o herpes é extremamente
contagioso, deve ser evitado o contato di-
reto com as feridas ou a partilha de obje-
Evitar relações sexuais orais, genitais ou
anais com parceiros que tenham lesões
de herpes ativas. Os preservativos podem
ajudar a reduzir, mas não eliminam total-
mente o risco de contágio.
Os vírus do herpes oral ou genital po-
dem por vezes ser transmitidos mesmo
quando a pessoa não apresenta lesões
ativas.
Ana Cristina Pratas
1TEN MN
MAIO 2014 31