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SAÚDE PARA TODOS REVISTA DA ARMADA | 483
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VIH E SIDA
O Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH, ou HIV em inglês) é um retrovírus que, ao in-
fetar um indivíduo, provoca uma deterioração progressiva do seu sistema imunitário, pro-
porcionando o desenvolvimento de infeções oportunistas e alguns tumores malignos, que
raramente surgem noutras circunstâncias. A esta fase da doença chama-se Síndrome da
Imunodeficiência Adquirida (SIDA), que se manifesta e evolui de modo diferente de pessoa
para pessoa.
A infeção por VIH é atualmente uma pandemia. Cerca de 0,6% da população mundial está infe-
tada. Sem tratamento, cerca de 90% das pessoas infetadas desenvolve SIDA após 10-15 anos.
TRANSMISSÃO fadiga, dificuldades em engolir e gânglios Linha SIDA – 800 26 66 66
A SIDA foi reconhecida nos E.U.A. nos linfáticos inchados. da infeção. Estes casos estão a ser utiliza-
dos para a pesquisa de uma vacina para
anos 80, em homens homossexuais. Con- Os seropositivos vivem, depois da fase o VIH.
tudo, hoje sabe-se que a infeção já existia aguda, um período longo em que não PREVENÇÃO
décadas antes em África e que se alastrou apresentam sintomas. É neste período
mundialmente, não escolhendo idade, que se encontram, atualmente, 70 a 80% Não partilhar agulhas, seringas ou ou-
sexo ou hábitos sexuais. dos infetados em todo o mundo. tros objetos cortantes; usar sempre pre-
servativo nas relações sexuais; não par-
Para existir transmissão do VIH o vírus Na fase sintomática da infeção (mas tilhar objetos sexuais pois se tiverem sé-
precisa de entrar na circulação sanguínea. ainda sem critérios de SIDA), o doente ini- men, fluidos vaginais ou sangue infetados,
Se a pele é uma boa barreira (se não ti- cia sintomas e sinais de doença, indicati- podem transmitir o vírus.
ver feridas), o mesmo não acontece com vos da existência de uma depressão do
as mucosas (e.g.: glande do pénis, ânus, sistema imunológico: cansaço, perda de Ana Cristina Pratas
vagina ou boca) pois a sua estrutura per- peso, suores noturnos, perda de apetite, 1TEN MN
mite a invasão do VIH para dentro do or- diarreia, queda de cabelo, pele seca e des-
ganismo. camativa. Segundo a Direção-Geral de Saúde
existem atualmente 42.580 infetados
Os fluidos corporais que podem transmi- A fase seguinte na evolução da doença pelo VIH em Portugal, maioritariamente
tir o VIH são o sangue, secreções vaginais, designa-se por SIDA e caracteriza-se por nos centros urbanos. O número total de
sémen, líquido pré-seminal (o que sai do uma imunodeficiência grave que leva ao casos de infeção tem vindo a diminuir de
pénis antes da ejaculação) e leite mater- aparecimento de manifestações oportu- forma moderada mas consistente desde
no. Logo, a transmissão deste vírus pode nistas (infeções e tumores, tais como: tu- o ano 2000. Para isto contribuiu o progra-
ocorrer apenas de três maneiras: relações berculose, pneumonia por Pneumocystis, ma de distribuição gratuita de preservati-
sexuais (orais, genitais ou anais), contacto candidíase esofágica, toxoplasmose, sar- vos e o programa “Diz não a uma seringa
com sangue infetado (uso de drogas inje- coma Kaposi, linfomas). em 2ª mão”. A infeção, contudo, tem au-
táveis, aplicação de tatuagem ou piercing, DIAGNÓSTICO mentado entre heterossexuais e surge em
acidentes com objetos picantes/cortantes idades cada vez mais avançadas. Em 2012
contaminados, transfusão de sangue em Através de análises sanguíneas: pesqui- foram diagnosticados 776 novos casos:
países sem medidas de controlo de quali- sa de anticorpos ao VIH (detetados ape- • 53.7% na área de Lisboa e Vale do Tejo;
dade) e de mãe para filho (durante a gravi- nas 4 semanas após a fase aguda). O pe- •391 portadores assintomáticos, 138 sin-
dez, parto e amamentação). ríodo em que a pessoa está infetada, mas tomáticos não SIDA e 247 com SIDA;
não lhe são detetados anticorpos, chama- • 549 homens e 227 mulheres;
Os seguintes fluidos corporais NÃO se «período de janela». • 490 transmitidos em relações heterosse-
transmitem o VIH (a não ser que haja san- TRATAMENTO xuais, 187 em relações homo/bissexuais,
gue misturado): saliva, suor, lágrimas, vó- 78 por partilha de seringas em contexto de
mitos, fezes, secreções nasais. Medicação antirretroviral, que em Por- toxicodependência e 5 de mãe para filho
tugal é gratuita e universal. (16 casos: outras situações).
Também NÃO se contrai VIH através de: PROGNÓSTICO
partilha de talheres, copos ou pratos, pica-
das de inseto, sanitários, piscinas, espirros, Não existe cura para a doença apesar
abraços, apertos de mão ou beijos. dos novos medicamentos antirretrovirais
retardarem o início dos sintomas e torna-
O VIH sobrevive muito pouco tempo no rem a esperança de vida destes doentes
ambiente, por isso, histórias sobre pessoas semelhante à da população em geral. É
que colocam sangue contaminado em co- por isso importante que toda a população
mida, agulhas em telefones públicos e ca- faça análises com pesquisa de anticorpos
deiras de cinema são apenas mitos que VIH, pois quanto mais cedo se conhecer
circulam pela internet. Além disso, o vírus o diagnóstico, mais cedo se inicia o trata-
quando exposto a sabão ou outros produ- mento, e mais lenta vai ser a progressão
tos químicos, também morre. da doença. Sem tratamento a morte por
SINTOMAS SIDA geralmente ocorre no prazo de um
ano.
A fase aguda da infeção com VIH ocor-
re 1-4 semanas após o contágio e dura Existem casos raros de pessoas que
aproximadamente duas semanas. Meta- mostraram resistência genética ao vírus
de dos infetados desenvolve sintomas se- VIH, ou seja, nunca chegam a ter sintomas
melhantes aos da gripe: febre, suores, do-
res de cabeça, musculares ou articulares,
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