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SAÚDE PARA TODOS

BASALIOMA

  Verão em Portugal é, habitualmente, sinónimo de sol e calor, dias compridos, mais tempo ao ar livre em jardins, praias, piscinas e esplana-
das. Mas é também no verão que os raios solares se apresentam mais intensos, uma vez que incidem sobre a superfície da Terra de forma mais
perpendicular. Como tal, neste período temos de reforçar os cuidados a ter com a pele pois, além dos escaldões e do envelhecimento cutâneo
precoce, sabe-se que a exposição solar direta está na origem de cerca de 90% dos cancros de pele. Destes, o mais frequente é o carcinoma
basocelular, também conhecido por basalioma.

Introdução                                      exposição solar desadequada contribui para       Diagnóstico
  O cancro de pele e´ a neoplasia maligna       a formação de cancro no futuro. De facto,          O diagnóstico definitivo de basalioma é feito
                                                sabe-se que a exposição solar intensa na in-
mais frequente na rac¸a branca em todo o        fância e adolescência constitui um elevado       através de biópsia da lesão suspeita, ou seja, é
mundo e a sua incidência tem vindo a aumen-     risco para desenvolver cancro de pele na ida-    removida uma pequena área da pele alterada
tar progressivamente desde meados dos anos      de adulta. Portanto, os cuidados com a pele      e analisada ao microscópio em laboratório.
60. Estima-se que aproximadamente 50% das       devem iniciar-se aquando do nascimento.
pessoas brancas com mais de 60 anos desen-                                                       Tratamento
volverão algum tipo de neoplasia cutânea.         A exposição aos raios ultravioleta através       Dependendo da lesão e das características
                                                de fontes artificiais de radiação, tais como as
  Os tipos mais frequentes de cancro da pele    lâmpadas de bronzeamento ou os solários, é       do doente, o tratamento pode passar pela ex-
são, por ordem decrescente, o basalioma, o      igualmente capaz de induzir a formação de        cisão cirúrgica, curetagem, crioterapia, laser-
carcinoma pavimentocelular e o melanoma.        lesões cutâneas.                                 terapia, terapia fotodinâmica, radioterapia ou
O basalioma, o cancro da pele mais comum                                                         quimioterapia.
(70-80% dos casos), surge predominan-             Embora qualquer pessoa possa sofrer
temente em indivíduos de pele clara que         de cancro de pele, há indivíduos com risco       Prognóstico
passam muito tempo expostos ao sol, sem         acrescido. Estes fatores são:                      O prognóstico melhorou nas últimas déca-
usar protetor. Localiza-se, por isso, na gran-  — P ele clara, com pouca tendência para
de maioria dos casos, na face e no pesco-                                                        das em todos os países, devido ao diagnóstico
ço. Pode adquirir uma panóplia de aspetos          bronzear e que facilmente fica vermelha       cada vez mais precoce (leva a cirurgias menos
clínicos, o que dificulta o seu diagnóstico. É     com o sol; cabelos claros e olhos claros;     mutiladoras e a redução dos casos de recidi-
um cancro de crescimento lento, o que leva         presença de sardas;                           va tumoral). As taxas de cura são superiores a
a que muitas vezes só seja detetado alguns      — H istória familiar ou antecedentes pessoais   90%, com tratamento cirúrgico excisional, e a
anos depois da lesão inicial. Mais de meta-        de cancro de pele;                            mortalidade é menor que 0,1%.
de dos casos é detetado entre os 50 e os 80     — Idade avançada;
anos. Este cancro tem a particularidade de      — Exposição constante à radiação solar ou a     Prevenção
raramente produzir metástases, contudo é           outra fonte de luz ultravioleta (seja na sua    As medidas mais importantes a adotar são:
muito agressivo localmente, ou seja, se não        atividade profissional ou em lazer);
for removido atempadamente, vai invadindo       — História de queimaduras solares na infân-     evitar a exposição solar (principalmente entre
e destruindo as estruturas vizinhas, provo-        cia ou adolescência;                          as 11 e as 16h), quer em lazer quer profissio-
cando grandes defeitos e mutilações,
sobre-     — História de tratamentos de radioterapia       nalmente, usar óculos, chapéus e roupas pro-
tudo se afetar o nariz, pálpebras ou pavilhões     ou fototerapia;                               tetoras, aplicar protetor solar na pele exposta
auriculares.                                    — E xposição ao arsénico;                       e evitar solários e lâmpadas de bronzeamento.
                                                — D eterminadas síndromes genéticas (exem-
Causas                                             plo: Sínd. de Gorlin ou Xeroderma pig-                                            Ana Cristina Pratas
  A luz solar, além da luz visível, é composta     mentosum);                                                                                     1TEN MN
                                                — Imunodepressão.
por outros raios (exemplo: raios ultraviole-                                                               www.facebook.com/participanosaudeparatodos
ta A e B) que têm a capacidade de provocar      Manifestações Clínicas                                                             saudeparatodos@outlook.pt
alterações na constituição dos nossos ge-         O basalioma surge, em cerca de 80% dos
nes. Estas alterações chamam-se mutações.
Dependendo da zona dos genes que ficou          casos, na área da cabeça e pescoço. Pode
alterada, as células podem já não ter a ca-     apresentar-se sob diversas formas, mas ge-
pacidade de se reproduzir normalmente. Ao       ralmente assemelha-se a um nódulo rosado
reproduzirem-se de forma descontrolada po-      (por vezes ulcerado ou pigmentado), a uma
derão conduzir a um cancro de pele.             pequena cicatriz ou uma “ferida” que na~o
                                                cicatriza (por vezes sangrativa). Em caso de
  As mutações genéticas são cumulativas ao      du´vida, e´ sempre melhor recorrer a` consulta
longo dos anos, portanto toda e qualquer        de Dermatologia.

30 AGOSTO 2016
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