Page 355 - Revista da Armada

A Medicina Hiperbárica em Portugal e a Marinha
A Medicina Hiperbárica em Portugal e a Marinha

Perspectiva Histórica

À tos ao mergulho civil profissional, e para avaliar do equipamento que é utilizado neste tipo de
semelhança do mergulho, a Marinha de-
imersões.
periodicamente a aptidão física dos mergulhado-
sempenhou um papel pioneiro em rela-
Estas características fazem do CMH-HM um
ção à implementação e desenvolvimento res civis profissionais.
da medicina hiperbárica em Portugal. O CMH-HM é, desde 1995, um serviço de centro de referência nesta área.
Por esse motivo, e também devido ao facto utilização comum aos três ramos das Forças Para além da actividade clínica e de treino, o
de o Centro de Medicina Hiperbárica do Hos- Armadas. CMH-HM tem também desenvolvido de forma
pital da Marinha (CMH-HM) ter sido, até 2005, O CMH-HM consta, também, das listas NATO continuada actividade de ensino, de instrução
o único centro hospitalar com actividade clínica ADivP-2, como autoridade nacional para a pres- e de divulgação científica, consubstanciada na
assistencial rotineira nesta área do conhecimen- tação de apoio terapêutico aos acidentes do realização de vários Estágios Básicos em Medi-
to, é natural que a história da medicina hi- cina do Mergulho e em Medicina Hiper-
perbárica em Portugal esteja intimamente bárica, de Cursos de Pós-graduação em
associada à do CMH-HM e, consequen- Medicina Subaquática e Hiperbárica, em
temente, à Marinha. participações em Congressos e Jornadas
Como resultado da necessidade de pro- Médicas, nacionais e estrangeiras, em vá-
videnciar apoio terapêutico aos acidentes rias publicações em revistas periódicas
de mergulho decorrentes da actividade mi- médicas, na organização de 3 Jornadas
litar em meio subaquático, foi instalada em de Medicina Hiperbárica e da Conferên-
1953, na Escola de Mergulhadores da Es- cia Europeia de Consenso sobre o papel
quadrilha de Submarinos da Base Naval do do oxigénio hiperbárico no tratamento das
Alfeite, a primeira câmara hiperbárica. lesões rádio-induzidas dos tecidos moles,
Os tratamentos dos acidentes de mer- em 2001, e de cooperação científica com
gulho eram então efectuados com ar sociedades científicas internacionais da
comprimido. área da medicina hiperbárica e subaquá-
Em 1967, foi adquirida pela Escola de Procedimento de rotina no início de tratamento com oxigénio hiperbárico. tica, tais como o European Committee for
Mergulhadores da Armada, na Esquadrilha de mergulho. Hyperbaric Medicine (ECHM) e a European Un-
Submarinos, uma nova câmara hiperbárica com O Hospital da Marinha passou, a partir de derwater Baromedical Society (EUBS), e também
maior capacidade e tecnologicamente mais de- 2001, com a aquisição de uma nova câmara no âmbito da acção COST B14.
senvolvida do que a anterior. multi-lugar totalmente medicalizada e com a No âmbito do protocolo de colaboração ce-
Em 1968, teve início no nosso país, naquela renovação tecnológica da mais antiga, a dispor lebrado entre a Faculdade de Medicina da Uni-
Unidade Militar, a aplicação da oxigenoterapia de duas câmaras hiperbáricas multi-lugar, equi- versidade de Lisboa e a Marinha e destinado ao
hiperbárica, então efectuada com o recurso a padas com tecnologia de topo, com a possibili- empreendimento conjunto de acções de divulga-
equipamentos de mergulho autónomo com ina- dade de tratar simultaneamente 26 doentes em ção e de formação nesta área do conhecimento,
lação de oxigénio puro em circuito fechado. posição sentada. foi aprovada a criação de uma Cadeira Optativa
Em 1989 foi criado o CMH-HM, tendo, para o Neste Centro, os doentes passaram, desde de Medicina Hiperbárica e Subaquática, cujo
efeito, sido instalada uma câmara multi-lugar em essa data, a poder beneficiar da inalação de vá- ensino teve início a 1 de Outubro de 2007 nas
área anexa ao Hospital da Marinha. rios tipos de misturas gasosas respiratórias, para instalações do CMH-HM, e encontra-se em fase
A criação do CMH-HM deveu-se ao reco- além do ar e do oxigénio (Nitrox: azoto e oxigé- de implementação o 1º Curso de Pós-Graduação
nhecimento da vantagem de se aplicar conducente a Mestrado em Medicina
este tipo de terapêutica em centro hi- Subaquática e Hiperbárica.
perbárico hospitalar, e para ela contri- Foram também realizados Estágios
buiu também a crescente solicitação à Profissionais destinados à formação dos
Marinha, por parte da sociedade civil, elementos do Serviço de Medicina Hi-
da prestação deste tipo de tratamentos perbárica do Hospital de Pedro Hispa-
a doentes portadores de patologias, no e do Centro Hiperbárico do Hospital
agudas ou crónicas, susceptíveis deles Central do Funchal, os quais se encon-
beneficiarem. tram em laboração desde meados de
Apesar de, nesta época, a câmara 2006 e de 2007, respectivamente.
não ter capacidade para tratar doentes Actualmente o país dispõe já de três
críticos, passou a assegurar-se rotinei- centros hospitalares de oxigenoterapia
ramente crescente apoio terapêutico hiperbárica com actividade clínica diá-
aos doentes civis carecidos destes tra- ria, todos eles com capacidade para
tamentos, para além, obviamente, do já tratar doentes em estado crítico e para
prestado aos acidentados de mergulho, ministrar vários tipos de misturas gaso-
militares e civis. Panorâmica do complexo de camaras e painel de controlo do CMH. sas respiráveis, sediados nas cidades de
O apoio permanente, em regime de serviço nio em percentagens diferentes das do ar atmos- Lisboa, Matosinhos e Funchal.
de urgência, entrou em funcionamento desde férico, e Heliox: hélio e oxigénio), assim como Podemos, pois, afirmar, não sem algum or-
Janeiro de 1992, e desde essa data, o CMH-HM de ventilação invasiva e de monitorização con- gulho, que a Marinha Portuguesa tem tido um
passou a figurar nas listas de câmaras hiperbári- tínua dos seus parâmetros vitais, em caso de ne- papel meritório e de primordial importância, na
cas da Undersea and Hyperbaric Medical Society cessidade. implementação e no desenvolvimento da medi-
(UHMS) e da European Underwater Baromedical Com a aquisição desta nova câmara, pas- cina hiperbárica em Portugal.
Society (EUBS). sou também a ser possível a realização, no Z
O CMH-HM tem desde 1994 capacidade para CMH-HM, de treinos para o mergulho militar (Colaboração da
certificar, do ponto de vista médico, os candida- profundo e a realização de testes ao sofistica- DIRECÇÃO DO SERVIÇO DE SAÚDE)
REVISTA DA ARMADA UNOVEMBRO 2008 29