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SÁUDE PARA TODOS 1
Oito em cada dez portugueses so- LOMBALGIA COLUNA
frem de dor na região lombar em VERTEBRAL
algum momento da sua vida. Esta de formigueiros ou dormência que desce ao
dor, também conhecida como "lumbago", longo dos membros inferiores (dor ciática). A coluna vertebral é composta
"dor nas costas", “dor na coluna” ou "dor nos Quando a dor persiste além dos três meses por trinta e três pequenos ossos ou
rins", é considerada pela Organização Mun- denomina-se lombalgia crónica, situação vértebras que sustentam o corpo,
dial de Saúde (OMS) o principal problema de que ocorre em menos de 10% dos casos. permitindo o movimento e prote-
saúde funcional nos países industrializados, gendo a medula.
constituindo uma das principais causas de Na maioria dos casos não há necessidade Entre cada duas vértebras típicas
absentismo laboral. Em Portugal é responsá- de realizar exames complementares de diag- existe um disco intervertebral,
vel por cerca de 1.400.000 dias de trabalho nóstico, como radiografias, tomografia com- que ajuda a absorver as pressões e
perdidos por ano, representando a segunda putorizada (TC) ou ressonância magnética, impede o atrito entre as vértebras.
maior causa de recorrência aos serviços de pois o diagnóstico é sobretudo clínico, baseado Para além de servirem de amorte-
saúde. nas queixas do doente e no exame físico. cedores, estes discos garantem a
A lombalgia não é uma doença, é um tipo flexibilidade da coluna vertebral.
de dor que pode ter diferentes causas. Fre- Existem várias medidas básicas para ajudar A coluna também protege a me-
quentemente, o problema é postural, isto é, na recuperação: dula, que é constituída por fibras
tem origem numa má posição ao sentar, dei- nervosas que ligam o cérebro ao
tar, baixar ou carregar objetos pesados. Isto ∙ Repouso; resto do corpo. Trinta e três pares
acontece porque é na região lombar que se ∙ Aplicação de calor húmido na área do- de raízes nervosas saem da me-
apoia a maior parte do peso corporal, estan- lorosa (saco de água quente enrolado numa dula, por ambos os lados, através
do esta zona também envolvida na maioria toalha húmida, emplastro térmico de venda de espaços existentes entre as
dos nossos movimentos. livre em farmácias, ou duche quente); vértebras.
No entanto, a lombalgia também pode ser ∙ Massagens com pomada ou creme anti- A coluna vertebral possui três
causada por inflamação, infeção, hérnia dis- -inflamatório; segmentos principais: o cervical
cal, artrose (processo degenerativo de uma ∙ Terapêutica oral com anti-inflamatório, (pescoço), o torácico (tórax) e o
articulação) ou por mau posicionamento, ou relaxante muscular e analgésico. lombar (cintura).
fratura, de vértebras. Se as dores não melhorarem após duas se- A coluna lombar é constituída por
A lombalgia pode atingir qualquer faixa etá- manas de cumprimento destas medidas é im- cinco vértebras.
ria. A obesidade, o sedentarismo, a gravidez, portante marcar uma consulta médica, pois
os desportos de alto impacto e alguns traba- pode ser necessário recorrer a uma terapêu- ∙ Preferir as mochilas às malas a tiracolo
lhos repetitivos constituem fatores de risco tica analgésica mais forte ou realizar exames (proporcionam uma distribuição mais simé-
para o aparecimento de lombalgia. O stress complementares de diagnóstico, de forma trica do peso);
também pode agravar esta situação. a esclarecer a origem da dor e excluir a ne-
Habitualmente surge após um esforço físico cessidade de cirurgia. Em alguns casos pode ∙ Vigiar o peso corporal. O excesso de peso
mais intenso e desaparece em poucos dias também existir benefício em fazer fisiotera- e a obesidade, especialmente em redor da
ou semanas. Esta dor pode ser acompanhada pia: os músculos do tronco suportam a colu- cintura, aumentam significativamente o es-
na vertebral, logo, fortalecer estes músculos forço na coluna lombar;
pode melhorar a postura, melhorar o equilí-
brio e reduzir a probabilidade de uma lesão. ∙ Não tentar levantar coisas que sejam de-
Após o primeiro episódio de lombalgia masiado pesadas. Se tiver de o fazer, deve
existe o risco de recorrência. No entanto, esta dobrar os joelhos, manter as costas direitas
pode ser evitada através da adoção de medi- e manter o objeto que vai levantar junto ao
das preventivas simples: seu umbigo, evitando torcê-lo enquanto o
∙ Adotar uma boa postura quando estiver levanta;
em pé, a caminhar ou sentado (costas direi-
tas, não cruzar a perna); ∙ Se estiver sentado ou de pé por longos
∙ Fazer exercício regular e de baixo impac- períodos de tempo tenha atenção à sua pos-
to, como caminhar, nadar, fazer hidroginásti- tura. Sente-se, ou esteja em pé, direito, com
ca ou andar de bicicleta estacionária. Alon- os ombros para trás. Certifique-se que a sua
gar antes e depois de fazer exercício. Usar cadeira tem um bom suporte nas costas. Faça
sapatos de desporto adequados; pausas regulares para caminhar.
∙ No caso das mulheres, devem usar sapa-
tos de saltos baixos e com um bom suporte; Ana Cristina Pratas
1TEN MN
HÉRNIA DISCAL
Durante os movimentos do tronco nas várias direções, a pressão
nos discos da coluna torna-se irregular. A repetição destes movi-
mentos, especialmente se o movimento for brusco e a pessoa não
estiver preparada para o executar, pode causar lesões num disco.
Após várias destas lesões podem surgir ruturas da parte externa do
disco, e o interior do disco intervertebral pode exteriorizar-se por
essas fendas, produzindo uma hérnia discal.
Também as alterações degenerativas relacionadas com a idade
tendem a provocar a perda de flexibilidade e elasticidade dos dis-
cos intervertebrais e, consequentemente, a sua fragilidade e rutura.
30 MARÇO 2013 • REVISTA DA ARMADA