Page 19 - Revista da Armada
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tradutores eram de etnia Pashtun, mas se os hospital, para dar apoio à recepção das vítimas ga, houve um ataque com um veículo suícida
doentes fossem de outra etnia que não falasse na urgência, alocando-se todo o equipamento ao portão de armas da nossa base, com várias
Dari (o idioma oficial), a anamnese tornava- em prontidão imediata, libertando camas da vítimas militares e civis.
se logo um obstáculo. Mesmo assim, e apesar enfermaria para a recepção das vítimas, orga- Também em Cabul, de onde recebíamos a
de tudo, a interacção com a população civil nizando os espaços para os canais de distri- maioria dos eventos multivítimas, a activida-
afegã era simples e cordial. Os afegãos são buição de doentes conforme a sua gravidade, de insurgente se exercia de forma repentina,
pessoas geralmente de condição ficando-me retidos na memória os
humilde, mas afáveis e de compor- ataques suícida em Camp Phoenix,
tamento sereno e educado, o que às instalações do Head Quarters da
facilitava a interacção e a partilha. ISAF, a um convoy militar italiano,
Têm um grande sentido da família, à embaixada da Índia, e mesmo a
e os valores do Corão são valores um ataque combinado às instala-
inestimáveis, mantendo-se fiéis às ções da ONU.
tradições e à hierarquia familiar. Nestas ocasiões, o plano MAS-
Apesar da época do Ramadão, em CAL era activado pelo MED-RCC
que os muçulmanos jejuam desde (responsável médico para a região
o nascer até ao pôr-do-sol, não ser administrativa de Cabul), cabendo
obrigatória para os doentes, era por à OPS room convocar de imediato
vezes cumprida por alguns, o que todo o pessoal hospitalar, incluíndo
dificultava a recuperação clínica. Doente ventilado a ser transportado para a TAC. aqueles que se encontravam de fol-
Na mesma linha de pensamento, ga, centralizando-o na urgência. A
estes indivíduos também não abdicavam das e cancelando-se obviamente todas as activi- triagem era estabelecida debaixo da pala que
suas orações diárias, mesmo que fosse esten- dade rotineiras do hospital. dava acesso à urgência propriamente dita, e à
dendo um pequeno tapete entre duas camas O período das eleições presidenciais no entrada era colocado o painel onde ficariam
da enfermaria e virando-se para Meca, exer- Afeganistão, foi uma altura em que os ata- os registos dos nomes dos doentes, a nacio-
cendo a devoção a Alá. ques dos insurgentes se fizeram sentir com nalidade, o grau de gravidade dos ferimentos,
Foi também curioso um episódio de uma mais exuberância por todo o país, quer na a sua localização no hospital, e a ordem de
menina de 13 anos, que recebemos no servi- forma quer no número de incidentes ocorri- prioridade para ida ao bloco ou aos exames
ço de urgência, transplantada renal no Paquis- dos. Apesar da ameaça constante, as condi- complementares. Todos ficavam alocados às
tão, e em fase aguda de rejeição do seu trans- ções de segurança na base eram confortáveis suas posições de actuação, as equipas cirúrgi-
plante, num grau avançado de insuficiência o suficiente, para que pudéssemos exercer a cas francesa, alemã e búlgara (cada uma com
renal aguda. Estava com graves desiquilíbrios nossa acção de forma serena. Ainda assim, um cirurgião, um ortopedista, um anestesista
iónicos, e necessitava de hemodiá- e respectivos enfermeiros especiali-
lise de urgência, que não possuía- zados), distribuiam-se pelas 2 boxes
mos no hospital. Conseguimos uma de reanimação, ficando as restantes
transferência rápida para o único equipas internacionais (Portugal,
hospital pediátrico, com hemodiáli- França, Bélgica, USA) com as res-
se em Cabul, e apesar da gravidade tantes seis boxes, cada uma com um
e da urgência da situação, os pais médico, um enfermeiro e um socor-
não abdicavam de vestir a menina rista. Fazia sentido que as equipas
completamente, antes de ser trans- se distribuíssem por nacionalidades,
portada em ambulância! pois em situação de emergência a
O hospital funcionava de forma comunicação é facilitada óbvia-
ininterrupta, durante os sete dias da mente se fôr no próprio idioma.
semana, o que obrigava a um gran- A ABORDAGEM
de esforço da equipa em termos de
disponibilidade e pressão natural Doentes civis afegãos internados na enfermaria. DO DOENTE
de trabalho. Este esforço era tam-
bém mais sentido pela equipa, re- A abordagem do doente era sem-
lativamente aos outros contingentes pre uma abordagem sistematizada,
internacionais, cujos períodos de com reportes constantes acerca da
rotatividade no terreno variavam situação clínica de cada doente ao
entre um a dois meses. Se por um elemento médico coordenador ge-
lado nos tínhamos de adaptar cons- ral, que no nosso caso se tratava do
tantemente, por outro, a rotativida- Ortopedista francês, com larga expe-
de também se constituía de factor riência neste tipo de acções. A par-
surpresa e renovador de diferentes tir destas informações, era atribuído
mentalidades. um destino ao doente, caso este ne-
cessitasse de intervenção cirúrgica
A ACTUAÇÃO NOS imediata, de cuidados intensivos, da
INCIDENTES DA GUERRA realização deTAC ou radiografia, ou
A capacidade da equipa na interacção humana, era uma mais valia franca. de internamento imediato e directo
Esta rotina diária, era no entanto quebrada por vezes sofríamos ataques de rockets lan- para a enfermaria. Apesar do hospital possuír
pela ocorrência de eventos multivítimas, sen- çados das proximidades do campo de Kaia, e um banco de sangue para estas situações, ha-
do o staff hospitalar convocado, em conformi- os tiros e rajadas ocasionais, interrompiam a via uma lista dos militares da base e respectivos
dade com o plano de emergência. Este plano monocordia dos chamamentos às orações, do tipos de sangue, para que se necessário fosse,
de emergência, ou plano MASCAL (massive alto dos minaretes das mesquitas. A segurança se procedesse ao reforço imediato dos stocks
casualty), estava pré-delineado, com a atri- é sempre falível, e apesar da acção constante de concentrado de eritrócitos.
buição de tarefas a cada um dos elementos do de controlo da base, por parte do GDCC bel- Inevitávelmente, havia baixas de militares da
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